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- Dor de Cabeça

É um das reclamações mais frequentes nos consultórios, tanto de clínicos gerais quanto de neurologistas. 

Em geral os pacientes procuram atenção médica por causa de dores não usuais, que se apresentam intensas ou muito frequentes. 

Dor de cabeça crônica ou recorrente pode ser diagnosticada como migrâneas (“enxaquecas”), cefaléias em salvas ou psicogênicas. 

Dor aguda em geral pode refletir algo mais sério que, quase sempre, necessita de investigação mais profunda.

O diagnóstico da dor de cabeça é feito através de uma minuciosa história clínica e exame físico e, de acordo com os achados, pode-se prosseguir investigação com métodos auxiliares (tomografia, ressonância, métodos de eletrodiagnóstico e exame do líquor).

Esses exames são necessários sempre que encontramos uma anormalidade no exame neurológico ou, quando encontramos alguma informação na história clínica que nos faça suspeitar (p. ex.: dor de cabeça associada à epilepsia), quando há uma mudança do padrão da dor (aumento da intensidade ou frequência, ou mesmo, do tipo da dor).

O tratamento se baseia na retirada de fatores ambientais e alimentares desencadeantes e controle com fármacos específicos.

Alguns pacientes, quando bem selecionados, podem se beneficiar com a utilização da injeção da toxina botulínica A (BOTOX).